下面是小编为大家整理的重症医学科管理规章制度【优秀范文】,供大家参考。
重症医学科治理制度
1、各级医护人员在科主任统一治理下，按编制、任务选择裁定人员，并上报临床部和医院相关部门。
2、监护室护士必须符合监护室护理人员岗位资质要求。
3、主管科上任全面负责监护室治理工作，主管医师负责日常医疗工作，监护室护士长负责监护室日常治理和护理工作。
4、各级医护人员必须服从监护室主管科主任和护士长治理，严格遵守监护室各项规章制度和治理要求。
5、各级医护人员须积极参加监护室业务学习及技能培训，达到各级职务人员岗位技术要求。
6、监护室工作人员按要求着装，仪表端庄、大方，作风严谨。
7、实习生、进修生、轮转生须遵守监护室各项治理规定。
8、监护室卫生员由护士长负责治理并安排工作。
重症医学科 工作人员入室治理制度
1、为保持监护室清洁整齐，达到医院感染治理要求，须严格操纵入室人员。
2、进入监护室下作人员须按规定洗手、更衣、戴工作帽、更换拖鞋或穿鞋套，外出时必须换鞋、穿外出服。
3、严格执行无菌技术操作原则及消毒隔离制度。
4、严格落实洗手和手消毒的有关规定，在各种检查、泊疗、护理前后均应洗手或用消毒液擦手。接触患者休液以及为爱护性隔离患者和专门感染性疾病患者检查、护理时必须戴手套，操作完毕脱去手套后必须认真洗手。
5、保持监护室内安静，工作人员须做到讲话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻。不得在室内喧哗、谈论与工作无关的情况，不接打手机和电话谈天。
重症医学科 患者治理制度
1、入监护室患者必须符合监护标准，由主管医师和护士长统一协调。
2、入监护室患者须及时更衣，除必需生活用品外，其他物品不得带入室内。
3、患者及家属应认真了解“患者的权利和义务”，积极履行义务，配合治疗、护理和治理。
4、患者和家属对所安排的检查、治疗、护理有疑问时，能够向医护人员询问，如拒绝治疗，应按规定签字。
5、患者住院期间应按医嘱进食，对有专门膳食要求的患者，护士做好膳食指导，并使患者及家属配合，共同做好膳食治理。非医院提供的膳食，应经医护人员同意，患者方可食用。
6、监护室患者一律不同意陪护。
7、家属须服从医护人员治理，按规定探视，配合医疗护理工作，做好患者心理工作，协同促进患者康复。
8、患者及家属不得随意进入医护办公室翻阅、转抄、复印病历及其他医疗文件，不得将病历带出院外。
重症医学科护理工作制度
1、监护室护士应符合监护室护理人员岗位资质要求。
2、每班设监护组长 1 名，负责监护室的护理治理工作和值班人员的临时调配，下班前检查执行医嘱和落实护理打算情况，必要时及时向护士长报告。
3、值班护士必须精力集中，坚守岗位，认真履行职责，严格执行各项规章制度。对人住监护室的患者进行 24h 连续监护，紧密观看病情变化，认真填写监护记录，按时完成各项监护治
疗工作，保证护理安全。
4、值班护士负责病室环境及探视人员治理，保持环境整洁。
5、值班护士应严格服从护士长排班，严格遵守工作时刻，不得私自换班、替班。
6、听班人虽应与病区保持有效联系，服从监护组长和护士长工作调配。
重症医学科护理交接班制度
1、每日晨组织大交班 1 次，全体监护人员参加。值班护士报告患者病情与治疗护理情况，监护组长和当班大夫报告前日监护室患者流淌情况、监护室整体工作情况。主管医师和护士长安排布置当日工作。
2、交班前，值班护士应完成各种监护记录，检查各项工作完成情况，防止遗漏。
3、接班人员要做好接班前预备，做到着装整齐，仪表端庄，精神饱满。
4、交、接班护士进行床旁交接，交接患者的病情、治疗、专门检查、护理、皮肤、饮食、出入量、各种管道、仪器设备运行和医嘱执行等情况，交、接班护士共同查看计算机上有无未处理医嘱。
5、当面清点麻醉、精神药品，专门贵重药品和监护物品、器材，要求账物相符，并进行登记签名。
6、交接班要认真认真，接班人员接班后要对职责范围内的一切护理问题负责。
重症医学科护理查房制度
1、护士长负责组织安排监护室的护理查房、教学查房。
2、护士长每周组织 1 次护理查房，检查护理质量，研究解决疑难护理问题，进行人力、物力资源调配，查房情况按要求记录在《护理查房记录》本上。
3、监护组长每日对所有患者进行护理查房，检查评估值班护士护理打算实施情况及落实效果，并依照患者情况修改护理打算和护嘱。
4、教学组长每周组织 1 次针对专科疑难病例的教学查房，查房情况按要求记录在《护理查房记录》本上。
5、护士长每周参加科主任查房 2 次以上，了解专科治疗进展及对护理工作的要求。监护组长及值班护士每日参加主诊医师查房，掌握患者病情动态及治疗方案。
6、各级护理人员应将参加和组织查房的情况记录在《学分考核手册》上，同时作为监护室护士资质考核的依据。
重症医学科治疗室治理制度
1、治疗室工作人员应严格执行无菌技术操作原则，认真执行操作规程。
2、执行各项操作时，应严格执行查对制度，防止差错、事故发生。
3、保持无菌物品在有效期内，持物钳和浸泡无菌钳容器、碘酒瓶、乙醇瓶应每周消毒、更换 2 次。
4、治疗室内应分清洁区、污染区，无菌物品与非无菌物品、清洁物晶与污染物品应分开放置。
5、定期检查，保持各种治疗物品无过期、失效。
6、保持室内清洁整齐，每日紫外线照耀消毒 1 次，或采纳空气消毒净化器消毒，登记签名。每月进行 1 次环境卫生学监测。
7、垃圾应分类放置，置于有益容器内。用过的输液器针头、头皮针、注射器针头等医疗锐器放入专用的锐器收集容器内。
8、每周进行完全清扫、消毒 1 次。
9、护士离开治疗室应随时锁门，无关人员不得进入治疗室。
重症医学科药疗室治理制度
1、药疗室工作人员应严格执行无菌技术操作原则，认真执行各项操作规程。
2、认真执行医嘱，严格执行查对制度。
3、保持药疗室清洁、整齐，每日紫外线照耀消毒 1 次，或采纳空气消毒净化器消毒，登记签名。每月进行 1 次环境卫生学监测。
4、药疗室的常备药品，按基数每周请领补充 1 次。
5、药品按内服、外用、注射等分类放置，标识清晰，无过期、失效、发霉、变质和积压白费现象。
6、保持冰箱清洁整齐，不得放置私人物品，每周整理 1 次。
7、垃圾应分类放置，置于有盖容器内。
8、每周进行完全清扫并消毒 1 次。
9.护士离开药疗室应随时锁门，无关人员不得进入药疗室。
重症医学科感染治理制度
1、监护病房布局合理，生活办公区、治疗区、监护区及污物处理区等分区明确，区域间有实际屏障。开放式病床每床的占地面积为15～18m2 。各区均设有足够的非手触式洗手设备和手消毒设施。监护室应安装空气净化装置或采取机械通风，保持清洁安静，空气新奇。
2、监护室工作人员应同意医院感染治理的专业培训。工作时应着专用工作服(更衣)、穿室内鞋(换鞋)、戴工作帽、口罩、洗手或手消毒。外出时，应换鞋、换外出服装。
3、对进出监护室人员要严格治理，有感染性疾病者禁止人内。严格探视制度，原则上住进监护室的患者不同意探视，专门情况需人室探视时，应取得科主任、护士长同意，探视者应更衣，换鞋，戴帽子、口罩，洗手，由值班人员引进探视患者。
4、严格掌握进入监护室患者的分室标准，对免疫抑制、专门感染及进行血液净化治疗者必须单间隔离；感染患者与非感染患者分开护理。对专门感染或高度耐药菌感染患者，必须采取严格的消毒隔离措施，所有使用的物品，必须专人专用，用后严格消毒并无害化处理。
5、监护室人员必须严格执行无菌技术操作规程，正确实施隔离技术，认真洗手或手消毒，进行各项操作前后均须洗手；执行侵入性医疗操作前，接触伤口、血液、体液、分泌物及护理专门传染性疾病患者时必须戴手套，幸免锐器刺伤，如意外刺伤应做好应急处理，并报告感染治理与疾病操纵科，随访观看并记录。
6、加强患者的感染治理及监测，特不是对各种留置管路、口腔、
皮肤、肠道，抗生素使用情况，细菌耐药情况，用药后不良反应的监测。加强危重患者的局部护理与清洁消毒，预防并及早发觉菌群失调而引发的医院感染。
7、进行动静脉注射、导尿管的放置，气管插管、引流管的放置、呼吸机的使用等操作，应严格按相关操作的感染操纵措施操作与护理。
8、加强对各种监护仪器设备、卫生材料及患者用物的消毒灭菌治理及监测。每个床位所用的血压计、听诊器、床头用品、供氧装置等，禁止与其他床位交叉使用。患者转出或出院后，应清洗消毒后再转为他用。
9、加强医院感染监测，发觉医院感染病例或医院感染病例有异常增加时，应及时报感染治理科，尽快调查处理。每月进行环境卫生学监测，各项监测指标达到监护室感染操纵标准。
10、具有高度传染性的感染性疾病患者，尽量不要住进监护室，确诊或疑似具有高度传染性的患者，应按隔离要求进行隔离护理，并应及时上报医疗处和感染治理科。
1l，患者离室后，要进行床单位消毒处理，必要时进行病室及物品的终末消毒。按要求进行卫生学监测，合格后方可收治患者。
重症医学科消毒隔离制度
1、患者入室后，视病情进行卫生治理，更换病员服。需爱护性隔离的患者，应优先安排治疗护理工作。对实行隔离的患者，按《医疗护理技术操作常规》的有关规定执行。专门感染患者，床旁设明显标记，按规定进行隔离。
2、监护室设感染监测员，每日监测使用中的消毒液浓度，定时更换消毒液，每季度测试 1 次紫外线照耀强度并登记。
3、监护室每日开窗通风 3 次，或采纳空气净化器持续进行空气净化，层流室要定期进行效果检测，并依照检测效果及时更换各级过滤材料，保证空气质量达标。
4、药疗室、治疗室应每日紫外线照耀消毒 1 次，或采纳空气消毒净化器消毒，并登记签名。
5、护理人员熟练掌握各种消毒方法、消毒液配制浓度及使用注意事项，指导保沽员每日用湿式清洁法清洁地面，当有血液、粪便及体液污染时，应先用消毒剂规范处理后再擦拭。收住高危患者和感染患者时，每日用消毒液擦拭地面及各类物体表面。
6、监护室物品表面和仪器设备，每日以清水擦拭并保持干燥与清洁，污染的物体表面用消毒液擦拭。
7、患者衣服、床上用品每周至少更换 1 次，污染的被服及时更换，更换下来的被服放在污衣桶中。隔离患者的被服单独放人双层黄色口袋并注明“隔离”字样。
8、治疗用物：碘酒、乙醇瓶每周更换并灭菌 2 次，雾化器面罩、管道固定专人使用，负压吸引瓶、湿化瓶、止血带等用后及时消毒。
9、查体用具应放置在固定位置，每次查房后消毒处理；对实施床单位隔离的患者应固定使用，患者离室后进行终末消毒。
10、重复使用的呼吸机管道、氧气湿化瓶、雾化器管道及面罩等用品，使用后必须及时进行消毒处理。
11、患者呕吐物、分泌物、排泄物和体液等应先行消毒处理后方可倾倒。
12、医疗废物和生活垃圾严格按标识分类放置于相应容器内。
13、患者离室后进行床单位和病室终末消毒。
重症医学科抢救制度
1、监护室必须配备功能齐全、性能完好的抢救设备，做到定品种、定数量、定位放置、定人治理、定期维修并及时检查、及时消毒、及时维护，保持备用状态。
2、急救车物品定位、定量放置，每日清点登记，保证账物相符。
3、监护室人员熟练掌握抢救技术和程序，熟悉抢救器材、物品、药品的位置和使用方法。
4、抢救工作由科主任、主诊大夫、护士长负责制定抢救方案，组织安排人力、物力，及时组织抢救，并按医院有关要求上报。
5、参加抢救人员必须分工明确，配合紧密，服从指挥，严格执行有关规章制度与操作规程。
6、护士应严密观看病情，认真执行医嘱严格执行查对制度，口头医嘱要经复述核实后方可执行，所有药品包装和安瓿必须在抢救结束经 2 人查对后方可丢弃。
7、详细作好抢救记录，准确记录病情变化和抢救通过。
8、抢救药品、物品、器械、敷料用后应及时清理、消毒、补充，以备再用。
重症医学科 药品治理制度
1、依照工作需要，与中心药房共同商量确定监护室储备药品种类、数量，指定专人负责药品保管工作。
2、监护室内所有药品只能按医嘱供患者使用，任何人不得私自取用。
3、监护室存放药品应按内服、注射、外用等不同种类及剂型分类放置，按失效期先后摆放，标识按药典规定书写，字迹清晰。
4、不同药品应按其性质和贮藏条件分不存放，生物制品等需冷藏药品应置冰箱内保存。
5、定期检查药品失效期，发觉药品变色、发霉、混浊、沉淀、过期或包装破损等情况不得使用。
6、对麻醉、精神药品应做到定种类、定数量，放置保险柜加锁保管，班班清点交接，钥匙由值班护士随身携带。使用后登记患者床号、姓名、药名、用药时刻、剂量，并有执行护土签名，保留安瓿，及时补充。
7，专门和贵重药品应明确登记，加锁保管，班班清点交接。
8、自备药品应注明床号、姓名、数量，单独存放。
9、外购药品，必须经相关部门审批后方可使用。
重症医学科一般物品治理制度
1、护士长负责监护室物品...
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