下面是小编为大家整理的“双随机、一公开”抽查检查表,供大家参考。
“双随机、一公开”抽查检查表
检查单位 贵阳市市场监督管理局 抽查事项 登记事项检查、公示信息检查
检查方式 现场检查□
书面检查□
网络检查□ 专业机构核查□
抽样检测□
其他：
检查地点
检查时间
年
月
日 执法 检查 人员 姓 名 执法证件名称 执法证件编号
被检查对象 名 称
统一社会信用代码
法定代表人（负责人）
联系电话
联络员
联系电话
地 址
营业执照是否置于住所或者营业场所醒目位置 是□
否□ 营业执照是否存在涂改行为 是□
否□ 企业使用名称是否规范 是□
否□ 不规范的内容是：
检查情况
检查情况
经营期限是否超期 是□
否□ 实际经营（业务）范围是否与营业执照一致 是□
否□ 不一致的内容是：
注册资本是否与实际情况一致 是□
否□ 法定代表人、自然人股东是否与真实情况一致 是□
否□ 不一致的内容是：
实际住所或经营场所是否与营业执照上登记的一致 是□
否□ 年报信息是否与检查情况一致 是□
否□ 公示信息与检查情况不一致的内容是：
是否有需公示的即时信息 是□
否□ 即时信息是否按时公示 是□
否□ 未按时公示的即时信息内容是：
即时信息是否在责令公示时限内进行了公示 是□
否□
是否不予配合检查情节严重 是□
否□ 不予配合检查情节严重的情形是：
检查处理 意见 未发现问题□
未按规定公示应当公示的信息□
公示信息隐瞒真实情况弄虚作假□
通过登记的住所（经营场所）无法联系□
发现问题已责令改正
不配合检查情节严重□ 未发现开展本次抽查涉及的经营活动□
发现问题待后续处理□ 其他：
协查人员（签名）：
年
月
日 被检查对象 意见
检查情况是否属实：
负责人签字（盖章）：
年
月
日
检查单位 审核意见
审核人员签名（盖章）：
年
月
日
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