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护理安全存在问题分析原因整改措施(3篇)

时间:2023-05-04 13:50:34 浏览次数:

篇一:护理安全存在问题分析原因整改措施

  

  护理安全质量整改措施(共8篇)

  第1篇:ICU护理质量整改措施

  ICU护理质量整改措施

  一、存在问题

  二、原因分析

  (1)、健康指导。个别年轻护理人员专业知识缺乏,并对健康指导工作未引起重视。

  (2)、护士长、护理组长对病区的质量管理意识需要继续加强。

  (3)、护士们存在个别坏习惯,有时随手将一次性帽子、口罩、手套扔在地上。

  三、整改措施

  (1)、护士长及护理组长对健康指导加强监督检查和指导,让所有护理人员对健康指导工作引起重视。

  (2)、更衣室的卫生责任到人,责任到仪器维护,并监督大家不能养成随手扔垃圾的坏习惯。

  (3)、室内不用的个人物品、衣服不用后随时收起来,更衣室放置医疗垃圾筒一个。

  第2篇:护理安全整改措施

  护理安全整改措施

  【篇1:护理质控整改措施】

  篇1:护理质控检查及整改措施07护理质控检查及整改措施篇2:第二季度护理护理质控检查整改措施

  第二季度护理护理质控检查整改措施

  神经外科一区李群香

  消毒隔离:

  1、严格执行消毒隔离制度,尤其是医院改建期间,定期检查医护人员执行无菌技术和消毒隔离技术情况,监督检查科室清洁卫生工作情况。

  2、组织科室护士学习医院感染管理质量评价标准,严格执行手卫生,预防院内感染的发生,使每位护士掌握职业暴露的处理程序。

  3、培养护士良好的习惯凡是液体、棉枝、茂康碘开包或开瓶后及时填写使用日期,同时经常督促和检查,加大执行力度。

  4、每星期检查一次紫外线登记、含氯消毒剂监测登记和医疗垃圾放置的情况发现问题及时修正。

  护理文书:

  存在问题:医嘱单:一份临嘱缺页码。

  护理记录单:首次护理记录单缺项。一份护理记录不全善。住院须知缺项。

  大交班本:一班未签名。

  整改措施:

  1、针对存在问题组织学习护理文书书写规范,加强检查发现及时修正。

  2、督促医生在开医嘱及时填写页码。

  3、经常查看交班本,发现问题及时改正。

  特一级护理、基础护理质控检查情况

  病人护理存在问题:输液速度与输液卡不符。27床、5床翻身卡填写不全

  考核存在问题:病情观察无针对性:脑损伤病人无观察病人瞳孔变化及呼吸道情况,对病人异常化验、检查欠熟悉。

  整改措施:

  1、落实基础护理三级质控检查:即责任护士—护理组长—护长,每天进行质控查房。实行组长负责制,护长加强监督。加强基础知识的培训。

  2、加强专科疾病相关知识的学习培训,如组织学习专科疾病常见症状、体征及并发症相关临床表现观察掌握相关检查结果,掌握所管床的病情对病人负责。篇3:护理质控记录

  一月份护理工作小结

  一月份工作计划:

  1、制定护理工作年计划、季安排、月重点

  2、制定“三基三严”培训计划。3、组织护理质量管理委员会会议,明确职责与分工。4、对卫生局年终检查护理工作中存在的问题进行分析,找出原因,认真整改。

  2、工作小结:

  本月按计划顺利完成各项护理工作,制订了2010年护理工作

  年计划、季安排和月重点,拟定了三基三严培训计划,并按计划实施

  各项工作。组织了护理质量管理委员会议,明确职责与分工,以便各

  负其责开展工作。对卫生局年终检查护理工作工作中存在的问题进行

  了及时整改。一月份护理工作存在的问题:

  1、病房杂物较多,健康宣教无床尾标识,2、门诊注射室输液日卡不规范,个别护士着装不规范。3、两病区护理文书有字迹潦草、涂改现象,三测单绘制欠美观;执

  行医嘱皮试结果未填写。4、手术室环境欠安静,接送车欠整洁;巡回护士对抽考相关制度不

  知晓,患者出手术室无输液卡。5、供应室布局欠合理,不符合院感要求。6、护士在日常工作中,仪表有欠规范现象、劳动纪律较松懈。

  3、整改措施:

  1、护理部加强制度落实的督导。2、强调护士长在科室管理中的重要性。3、科室严格按照《医疗机构病历书写规范》进行培训,规范护理文

  书的书写。4、加强护士言

  行规范的学习。5、严格执行技术操作规程和护理常规。6、向分管院领导反映供应室布局不合理,院领导表示将和其它院领

  导协商,酌情整改。

  4、护理部

  二月份护理工作小结

  二月工作计划:

  1、深入科室检查、督导护理文书书写情况。

  2、安排春节值班和组织节前巡查。

  5、工作小结:

  本月按计划圆满完成工作任务,针对上月护理文书中存在的问题进行

  检查和督导,本月护理文书缺项漏项现象大有好转,各区域医疗废物

  按规范处理。护理部还组织科室护士长进行了春节前巡查:1、各科

  室春节值班人员已落实。2、急救药械管理规范,完好率

  100%。3、备用药品及各类物品准备充足,但门诊观察室要多准备2各备用氧气

  以备急需。

  6、存在问题:

  1、病房杂物较多,三短九洁落实不到位。2、消毒隔离制度执行不到位,无菌容器封闭不严,地面欠清洁等。3、门诊

  注射室一人一巾一带落实不到位。4、两病区护理文书仍有涂改现象,三测单绘制欠主观、有漏缺项;护理记录单内容填写不完整。

  7、整改措施:

  1、加强晨晚间护理,做好卫生宣教,做好病人的基础护理工作。2、严格执行消毒隔离制度,做好清洁消毒灭菌和登记工作。3、继续加强护理文书的书写,护士长和质控员严格督查病历质量。

  8、护理部

  三月护理工作存在问题及整改措施

  一、存在问题:

  1、病房管理仍需加强,床单位欠整洁,杂物较多。2、健康宣教工作落实不够到位,少数病人对健康知识不知晓。3、护士言行举止欠规范,有个别护士上班时做与工作无关的事情。对待病患态度欠热情周到。

  4、个别科室护士拔针未带拔针盘,输液卡有未签名现象。

  5、检查各科室相关登记,有漏缺和代签名现象。

  9、二、整改措施

  1、加强晨晚间护理,做好卫生宣教,做好病人的基础护理工作。2、认真落实健康宣教工作,责任到人,护士长督导,对未严格落实

  的给予相应的经济处罚。3、加强护士言行规范的学习。每日晨会护士长督导。

  4、严格执行技术操作规程和护理常规。

  5、严格各项制度的落实,每班做好本职工作并做好相关的登记,对

  不认真落实的给予批评,情节严重的给予通报批评和经济处罚。

  10、护理部2010-3四月护理工作小结

  四月工作计划1、护士节活动安排(护士礼仪培训、护士节庆祝活动文艺节目演练)2、重点检查各科室院感管理情况。

  11、工作小结

  本月按计划顺利完成各项护理工作,对上个月工作中存在的问题

  按整改措施进行了整改:加强了晨晚间护理,健康宣教工作落实到责

  任人,避免了许多安全隐患;严格执行查对制度和护理操作规程,巡

  视病房及时,能及时发现输液渗漏并处理。对各科室院感管理情况进

  行了检查,个别科室医疗垃圾和生活垃圾区分不严,对不符合院感标

  准的加大力度整改,逐步完善。护士节文艺活动准备工作有条不紊进

  行。12、三月份工作中存在的问题如下:个别病人物品放置过多、过乱,个

  别病人使用小电锅热饭;护理文书周测血压漏测

  记。医嘱单临时医嘱

  漏签名;护理记录中外出病人未归院漏记录。

  13、整体护理存在问题:对

  病情、用药、肢体康复训练了解不全面,肢体功能锻炼手法不准确。

  14、整改措施:对以上存在的问题发现后进行总结分析,查找存在问题的原因,分析可能引起的不良后果,使责任护士对工作中存在的问题从

  主观上有正确的认识。倡导人人参与病房管理,督促病人及家属将物

  品整理好,解释不能使用自带电器的原因,取得病人的配合,为病人

  创造整洁、舒适的治疗环境;对新入院的病人护理员在病人病情许可

  的情况下及时进行卫生处置,主管护士要监督检查;技术操作要反复

  多次练习,力求精益求精;治疗班要时刻检查治疗用品的供应是否符

  合质量要求,下班前要把每项工作再检查一次,避免遗漏;护理文书

  的书写主要是要加强责任心,每执行一项医嘱及时签名、记录,下班

  前再核对一

  次;整体护理及健康教育要保持连续性,反复强化,主管

  护士要及时评价,持续改进。加强院感知识学习,加强自身防护,严格执行《院内感染管理

  条例》的要求,落实到工作中的每一个细节,严格消毒隔离制度和无

  菌技术操作。

  15、护理部

  五月护理工作小结

  五月工作计划

  1、组织庆祝

  5.12护士节活动。2、检查科内各种登记及护理八大本完成情况

  16、工作小结

  本月按计划顺利完成各项护理工作,对上个月工作中存在的问

  题按整改措施进行了整改:加强病房管理,做好卫生健康宣教;病

  历书写后认真核查,提高护理文书书写质量;成功举办了“5.12”护士节文艺活动,对全体护理人员的文化素养有了一定的提升。对各科室内各种登记及护理八大本完成情况做了一次详细的检查,总体执行情况较好,个别科室流于形式,落实不够到

  位。查对医嘱记录本登记不规范,有代签名现象。本月存在问题:病房管理存在问题是个别病人物品多而乱,要求

  各个班次均要参与病房管理,随时督促整理,分管护士要深入细

  致地做好解释工作,对病人暂时无法带走的物品,放仓库拒厨暂存。对新入院的病人在不影响病情及抢救的情况下,或病情稳定后及

  时进行卫生处置。技术操作主要是细节问题,要

  反复练习,才能精益

  求精。消毒隔离存在的问题主要是责任心不强,明知故犯,加强自觉

  执行制度的意识教育。护理文书书写个别护士仍没有养成写完记录后

  自查一遍的习惯,继续强化教育。护理部

  2010年5月

  六月护理工作存在问题及整改措施

  一、存在问题:1、病房管理存在问题是仍有个别病房物品杂乱;个别科室“三短

  九洁”落实不到位;床单位病人出院后终末消毒不及时;

  2、办理病人出院流程不合理,手续繁杂。3、消毒隔离存在的问题主要是无菌容器的消毒灭茵未按无菌技术

  要求严格落实,供应室消毒记录欠完整;产房进出未换鞋

  和未穿隔离衣.

  4、病历文书仍有字迹潦草、刮涂现象。二、整改措施

  1、要求护士长加强病房管理,在护理查房时严格督导,各个班次均

  要参与病房管理,随时督导整理;加强病人基础护理,做好病床单

  位的终末消毒。2、简化病人出院流程,减轻病人的负担。避免不必要的繁琐。3、严

  格

  落

  实

  消

  毒

  隔

  离

  制

  度

  的落

  实,严

  格

  执

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  菌

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  做

  好

  消

  毒

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  隔

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  工

  作。4、护

  士

  长

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  大

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  理

  力

  度,做

  好

  各

  项

  病

  历

  文

  书

  的书

  写

  和

  各

  项

  登

  记

  工

  作。着

  重

  强

  调

  正

  确

  的书

  写

  方

  式,加

  强

  工

  作

  责

  任

  心。护

  理

  部

  2010年6月

  七月护理工作小结

  七月工作计划1、组织全院护理操作考试.2、安排新上岗人员和重点科室的母乳喂养培训及考试.3、重点检查健康教育落实情况

  工作小结

  本月按计划顺利完成各项护理工作,对上个月工作中存在的问题

  按整改措施进行了整改:加强病房管理.做好卫生健康宣教:病历书

  写后认真核查,提高护理文书书写质量;严格消毒隔离制度落实到位.

  按时组织护理操作考试,考试合格率90%.开展母乳喂养知识培训并

  组织考试,合格率100%。抽查病人及家属对相关健教知识知晓

  .

  本月存在问题:1、病房杂物较多,三姐九洁落实不到位.

  2.消毒隔离制度执行不到位,无菌容器封闭不严地面欠清洁等.

  3、健康教育工作仍需加强.安全管理知识应宣传到每位患者.

  4、业务学习还需继续加强,极个别护士学习态度消极.

  整改措施:

  1.加强晨晚问护理.做好卫生宜教,做好病人的基础护理工作.

  2、严格执行消毒隔离制度,做好清洁消毒灭菌和登记工作.

  3、继续加强护理又书的书写,护士长和质控员严格督查病历质

  量.

  对学习态度不端正的给予相应经济处罚,考核不合格的人重新学习再补考.

  护理部2010年7月

  八月护理工作小结

  八月工作计划1、组织全院护理操作考试。2、安排新上岗人员和重点科室的三基培训及考试。3、重点检查健康教育落实情况。工作小结

  本月按计划顺利完成各项护理工作,对上个月工作中存在的问题按

  整改措施进行了整改:加强病房管理,做好卫生健康宣教;病历书

  写后认真核查,提高护理文书书写质量;严格消毒隔离制度落实到位。急救药品物品器械管理规范,完好率100%;按时组织护理操作考试,考试合格率95%。开展三基三严知识培训并组织考试,合格率

  100%,.各科室无菌物品完好率

  100%;护士行为基本规范;各科室质控工

  作开展持续改进,有记录和质

  量追踪。本月存在问题:

  1、病房杂物较多,抽查经管护士对病人病情未做到熟练知晓。2、消毒隔离制度执行不到位,物表清洁消毒未严格执行,地面欠

  清洁,吸氧装置湿化瓶未干燥保存。3、个别护士对核心制度未做到熟练知晓,仍需加强学习。4、业务学习还需继续加强,极个别护士学习态度消极。5、儿科静脉留置针注射时未注明注射时间。整改措施:

  1、加强晨晚间护理,做好卫生宣教,做好病人的基础护理工作。2、严格执行消毒隔离制度,做好清洁消毒灭菌和登记工作。3、继续加强护理文书的书写,护士长和质控员严格督查病历质量。4、对学习态度不端正的给予相应经济处罚,考核不合格的人重新学习再补考。5、加强核心制度和岗位职责的学习,做到每个护理人员熟练知

  晓。6、对特殊管道的护理操作严格按操作规程执行,特殊导管有

  标识,记录留置时间有更换敷料时间,按要求更换。护理部

  2010年8月

  九月护理工作小结

  九月工作计划1、组织全院护理操作考试。2、安排新上岗人员和重点科室的三基培训及考试。3、重点检查健康教育落实情况。工作小结

  本月按计划顺利完成各项护理工作,对上个月工作中存在的问题

  按整改措施进行了整改:加强病房管理,做好卫生健康宣教;病历

  书写后认真核查,提高护理文书书写质量;严格消毒隔离制度落实到位。急救药品物品器械管理规范,完好率100%;按时组织护理操作考试,考试合格率95%。开展三基三严知识

  培训并组织考试,合格率100%。各科室无菌物品完好率

  100%;各科室质控工作开展持续改进,有记录和质量追踪。本月存在问题:

  1、病房杂物较多,抽查经管护士对病人未做到熟练知晓。2、消毒隔离制度执行不到位,床单位、湿化瓶终末消毒不及时,治疗车清洁消毒未严格落实。3、护理文书字迹潦草,有刮涂现象,皮试结果漏填。4、护士仪表行为欠规范,有指甲过长、着装不规范,私自换班现象。工

  作中未做到四轻。5、交接班制度落实不到位,交

  【篇2:护理质量缺陷分析-整改措施】

  xxxxxx护理质量

  检查

  缺陷分析

  及整改措施

  一、基础护理

  存在问题

  :

  1、病人指甲脏、胡须长。

  2、输液卡巡视填写不规范,巡视不及时,输液实际滴数与输液卡填写的不符。

  3、实际吸氧流量与医嘱不符。

  4、床头卡填写错误。5、床单元不洁。

  缺陷分析:

  1、护士工作责任心不强。

  2、基础护理工作落实不到位。3、未严格按操作流程工作。

  4、护士长督查力度不够,检查不仔细。

  整改措施:

  1、加强护士责任心,工作认真、仔细。2、加强基础护理。

  3、加强安全意识,严格按护理规范执行。

  二、整体护理

  存在问题:1、病人不知用药知识。

  2、病人不知责任护士、护士长。3、患者健康教育不到位。

  缺陷分析:1、护士工作责任心不强。

  2、健康教育制度落实不到位。3、护士长督查力度不够。

  整改措施:1、加强护士责任心的教育。2、认真落实健康教育制度。3、护士长加大督查力度。

  三、消毒隔离

  存在问题:1、吉尔碘无打开时间、过期。2、医疗废物处理不规范。

  3、配置的液体无加药时间,加药时间大于2小时。

  缺陷分析:1、护士工作不认真,未按操作流程工作。2、护士院感意识不强。3、护士长督查力度不够。

  整改措施:1、加强护士责任心的教育,严格按操作规范工作。

  2、加强安全意识,认真学习院感知识,并落实。

  3、护士长加大督查力度。四、病区管理

  存在问题:1、床上床下物品多、功能带上有杂物,床头柜上物品多。2、陪护多、坐、睡床上。

  3、高危药品登记本记录不及时。

  4、病房使用电饭锅。5、使用非医院配制的被褥。

  缺陷分析:1、护士责任心不强,制度落实不到位。2、护士忙于护理工作,忽视病房管理。3、护士长督查力度不够。

  整改措施:1、护士长加大督查力度。

  2、加强病房管理,让病人参与病房管理。

  3、加强护士责任心的教育。24、高危药品按规范管理。

  五、管道护理

  存在问题:1、浅静脉留置针管腔内有血液沉积。2、留置导尿管上有分泌物。3、留置导尿管过期。

  缺陷分析:1、护士责任心不强。

  2、护士长督查力度不够。

  整改措施:1、加强护士的工作责任心。2、护士长加大检查力度。

  六、护理文件书写

  存在问题:1、体温单未记录过敏药物。

  2、临时用药护理单未记录及反馈,无追踪记录。

  2、护士书写不认真,检查不仔细。3、护士长督查不到位。

  整改措施:1、护士长每天检查,发现问题及时整改。2、加强护士责任心教育。

  3、要求护士认真学习病历书写标准,按规范书写,写后及时检查。

  七、危重病人

  存在问题:1、基础护理落实不到位。

  2、当班护士对患者病情掌握不全。3、健康教育落实不到位。

  缺陷分析:1、护士的工作责任心不强。2、护士长的督查力度不够。整改措施:1、加强护士的责任心。2、加强危重病人的护理。3、护士长加大检查力度。八、急救车

  存在问题:急救物品不能正常使用。缺陷分析:1、护士工作责任心不强。2、护士长检查不到位。整改措施:1、加强护士责任心。2、认真落实抢救工作制度。3、护士长加大检查力度。

  护

  理

  部2013年1月25日

  【篇3:护士整改措施】

  提高业务素质,严格执行查对制度,明确各班岗位职责,熟练掌握各种应急预案。应积极参加医院及科室举办的各种形式的业务学习。增强责任心,严格执行“三查七对”制度,杜绝差错和事故的发生,从而减少护患纠纷

  对工作中存在的一些问题进行分析,并制定整改措施如下:

  一、护理安全问题

  1.技术不熟练,缺乏经验。操作欠熟练,对患者解释不全面,缺乏有效的护患沟通。经验不足,缺乏超前抢救意识。2.工作不够细心。交接班不够详细。

  3.护理记录欠规范,护理措施和过程记录不全面。

  4.专业知识掌握不全面,对病情演变观察不到位,不能有效地对病人进行相关护理指导和健康教育。

  二、整改措施

  1.加强业务学习,提高专业技术水平。日常护理工作中应注意加

  强与患者及家属的交流,耐心解答患者的疑问,做好健康宣传教育,建立融洽,友好的护患关系

  2.提高业务素质,严格执行查对制度,明确各班岗位职责,熟练掌握各种应急预案。应积极参加医院及科室举办的各种形式的业务学习。增强责任心,严格执行“三查七对”制度,杜绝差错和事故的发生,从而减少护患纠纷。

  3.加强护理文书书写制度的学习。

  4.提高对疾病的认识及观察病情的能力。订阅护理杂志,拓宽学习知识面。苦练基本功,熟练掌握各种新仪器,新设备的使用。多向有经验的护理前辈学习。

  5.切实加强护理安全教育学习,树立以病人为中心服务理念,变被动服务为主动服务的思想。积极参加医院、科室组织的各种规章制度、业务技能及安全教育学习,保证做到不缺课,不迟到,不早退。6.坚持用“爱心、细心、耐心和责任心”服务于患者,积极参加优质护理服务先进个人评选活动。

  7.注重业务知识经验养成,夯实基础护理服务,树立全心全意为人民服务的良好形象,弘扬救死扶伤的人道主义精神,促进医患关系和谐。8.严格落实有关规章制度,明确岗位职责,提高服务质量,加强法律法规和各项规章制度和工作规范的学习,严格落实《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》的要求,遵守各项规章制度

  9.认真学习华益慰、乔淑萍等先进事迹,切实加强责任心,事业感,爱岗敬业,无私奉献,当好一名白衣天使。

  第3篇:急诊科提高护理质量整改措施

  急诊科提高护理质量整改措施

  急诊科是接受急诊病人就诊,抢救危重病人的场所,是医疗护

  理工作最前线的窗口,针对我科实际情况,提出整改计划如下:

  一、建立完善的规章制度。如值班交接班制度,危重病人抢救制度,制定突发公共事件应急预案、院前急救应急预案、突然停电、停

  水、着火应急预案等,使护士在出现特殊情况时能沉着应对。

  二、强化护理人员的服务意识,树立“以人为本”的服务理念,比如天冷保持输液室内温度适宜、做好防跌倒措施等。

  三、加强医患沟通,了解患者病情,有无药物过敏史等,注意交代使用药物后注意事项,比如,使用先锋类药物,交代病人不宜饮酒。

  四、加强巡视,及时处理输液过程中发生的意外事件,减少护理差错的发生率。

  五、针对急诊护理的特点重点进行急救技能的培训,如心肺

  复苏术、吸痰、心电监护的连接、心电图的描记、电击除颤、气管插管的配合、呼吸机的观察护理、导尿等。

  六、合理排班,弹性排班,技术力量强弱搭配,对重点时间

  如节假日、中午、夜间值班时间给予重点关注,2012-12-11第4篇:急诊科提高护理质量整改措施

  急诊科提高护理质量整改措施

  急诊科是接受急诊病人就诊,抢救危重病人的场所,是医疗护理工作最前线的窗口,针对我科实际情况,提出整改计划如下:

  一、建立完善的规章制度。如值班交接班制度,危重病人抢救制度,制定突发公共事件应急预案、院前急救应急预案、突然停电、停水、着火应急预案等,使护士在出现特殊情况时能沉着应对。

  二、强化护理人员的服务意识,树立“以人为本”的服务理念,比如天冷保持输液室内温度适宜、做好防跌倒措施等。

  三、加强医患沟通,了解患者病情,有无药物过敏史等,注意交代使用药物后注意事项,比如,使用先锋类药物,交代病人不宜饮酒。

  四、加强巡视,及时处理输液过程中发生的意外事件,减少护理差错的发生率。

  五、针对急诊护理的特点重点进行急救技能的培训,如心肺复苏术、吸痰、心电监护的连接、心电图的描记、电击除颤、气管插管的配合、呼吸机的观察护理、导尿等。

  六、合理排班,弹性排班,技术力量强弱搭配,对重点时间如节假日、中午、夜间值班时间给予重点关注,2012-12-11第5篇:护理质量检查及整改措施

  护理质量检查及整改措施

  护理质量检查及整改措施

  2、健康教育制度落实不到位。3、护士长督查力度不够。整改

  措施:

  1、加强护士责任心的教育。

  2、认真落实健康教育制度。3、护士长加大督查力度。三、消毒隔离

  存在问题:

  1、吉尔碘无打开时间、过期。2、医疗废物处理不规范。

  3、配置的液体无加药时间,加药时间大于2小时。缺陷分析:

  1、护士工作不认真,未按操作流程工作。

  2、护士院感意识不强。3、护士长督查力度不够。整改

  措施:

  1、加强护士责任心的教育,严格按操作规范工作。

  2、加强安全意识,认真学习院感知识,并落实。3、护士长加大督查力度。

  四、病区管理

  存在问题:

  1、床上床下物品多、功能带上有杂物,床头柜上物品多。

  2、陪护多、坐、睡床上。3、高危药品登记本记录不及时。4、病房使用电饭锅。5、使用非医院配制的被褥。缺陷分析:

  1、护士责任心不强,制度落实不到位。

  2、护士忙于护理工作,忽视病房管理。3、护士长督查力度不够。整改

  措施:

  1、护士长加大督查力度。

  2、加强病房管理,让病人参与病房管理。

  3、加强护士责任心的教育。4、高危药品按规范管理。

  附送:

  护理质量管理的建立与实践

  护理质量管理的建立与实践

  内容简介:

  护理部将护理质量综合目标考核利用Exel软件进行处理,对护理质量考评结果进行评价、分析、反馈与总结,符合PDCA循环管理理论模式,体现了管理的科学性和规范性,实现护理质量管理的持续改进,促进了我院护理质量的不断提高。问题是全球

  论文格式论文范文毕业论文

  护理部将护理质量综合目标考核利用Exel软件进行处理,对护理质量考评结果进行评价、分析、反馈与总结,符合PDCA循环管理理论模式,体现了管理的科学性和规范性,实现护理质量管理的持续改进,促进了我院护理质量的不断提高。问题是全球医疗服务面临的重大问题,根据卫生部《201X年患者十大安全目标》管理要求,将院内压疮、管路滑脱、跌倒坠床的管理纳入护理质量目标管理考核指标,作为管理的重点。护理部每月在护士长例会上对全院的护理不良事件进行通报,共同分析问题的根本原因,提出整改措施。各护理单元通过采取有针对性的预防措施及管理对策,有效降低了院内压疮、管路滑脱、跌倒坠床的发生率。

  护理部通过对护理质量与安全相关指标的收集、统计和分析,修订完善了身份识别制度、查对制度、各关键环节工作流程和各种风险评估表等,进一步优化了护士的工作流程,提高了护士的工作效率,以质量标准规范了护士行为,增强了护理人员主动参与、共同参与科室护理质量管理的意识,促使科室护理人员共同针对问题、分析讨论、实施改进措施,保证了各项护理质量指标的有效落实。护理部每季度对各护理单元综合质量考核成绩进行排序公示,形成了激励效应,促进了护理单元间的良性竞争,从而提高了护士长质量管理意识,最大限度地发挥了护士长的管理潜能。综上所述,护理质量综合目标管理是提升规范化、科学化管理水平,全面提高工作效率的一种质量管理方法。通过建立系统、规范的护理质量指标控制体系和评价办法,实施护理质量综合目标管理,加强了对临床护理质量的监督考核、动态监管和科学评价,促进了临床护理质量的持续改进。

  随着我国高等教育改革的发展,高校周边成为了各种人群众聚集的地方,由于高校周边的特殊性和社会治理相对滞后性,高校周边安全隐患突出。这既有高校自身教育的因素,也有社会治理不到位的因素。为此,需要整合各方面力量,创新

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  【摘

  要】随着我国高等教育改革的发展,高校周边成为了各种人

  群众聚集的地方,由于高校周边的特殊性和社会治理相对滞后性,高校周边安全隐患突出。这既有高校自身教育的因素,也有社会治理不到位的因素。为此,需要整合各方面力量,创新高校周边环境治理路径,为大学生的健康成长营造良好的环境。

  【关键词】

  高校周边

  安全隐患

  创新

  治理路径高校周边环境是指以高校校园为中心,受到高校辐射带动,并与高校相互影响的自然环境与社会环境的总和。高校周边环境是因高校而存在,反过来对高校的改革发展又产生影响。高校周边良好的环境,能有效地促进高校的人才培养;反之,则直接影响高校的安全和教育教学改革的发展。就当前高校周边安全隐患和治理路径创新做一粗浅探析。

  一、高校周边安全隐患主要问题【】随着我国高等教育改革的发展,我国逐步进入的高等教育大众化阶段。办学规模的扩大、在校生人数的剧增是高等教育大众化阶段高校最直接的一个表征。高校办学

  规模的扩大和高校学生消费水平的提高,使得高校成为了一个“商机无限”的地方,因此,高校成为了一个巨大的“吸铁石”,吸引了各式各样人群的到来。大量人口的聚集和相对滞后的社会治理,使得高校周边的安全隐患比较突出。高校师生人身安全存在隐患。高校的聚集功能十分明显,一方面,高校把各类优秀人才和学生招进校园,另一方面各类捕捉“商机”的人员也聚集到校园周围。聚集在高校周围的人员十分复杂,有当地居民,也有外来人员;有经商的、打工的,也有社会闲散人员,还有一些流窜人员、复杂人群的聚集,使得校园周边环境十分复杂。这些人员中,由于目的不同,或是为了经济利益的争夺,或是为了土地权属的争议,或是为了个人权益的争纷,不可避免地产生矛盾,矛盾激化引发的冲突,对高校和高校师生的人身安全带来了隐患。在校园周边,林立的各种网吧、酒吧、歌舞厅、小旅馆、出租房等存在着无证经营的情况,经营者与高校学生之间由些细小矛盾引起的打架斗殴现象也时有发生;还有一些经营者为降低成本,没有按要求安装和配备必要的安全设施设备,特别是消防设施,这给在这些场所消费的学生人身和财产上的安全带来了隐患。更有甚

  者,如社会闲散人员、流窜人员,在高校周边游荡,时刻都威胁到高校师生的安全,尤其是位于城乡接合部的高校,师生遭到勒索、敲诈、抢劫、伤害的事件时有发生。食品安全存在隐患。饮食消费是高校学生最主要消费,高校学生消费的特点是希望得到“物美价廉”的食品。由于高校学生人数众多,需要各异,对食品的要求是花样多、变化快,这对于首先要保证不同收入家庭的学生均能有饭吃、不能随意涨价的学校食堂来说,是巨大的挑战,无论是人工成本、原料成本等都无法满足所有学生时刻变化的需求,这为校园周边的餐饮业带来了

  “无限商机”。校园周边的小餐馆、大排档,甚至流动摊点以其花样多、口味好、价格低吸引了学生的到来,但是这样的就餐环境条件卫生差,有的摊点就是几块木板搭起来的,许多摊点是无证经营、无卫生许可,从业人员无健康证,有些商贩为谋取私利,购买变质大米、过期鱼肉、地沟油等原料,存在着传染病和食物中毒的隐患,且一旦发生食品安全事故,责任也无从追究,即便追查到相关责任人,他们也无力赔偿。交通安全存在隐患。随着高校办学规模的扩大,许多高校纷纷建立了新校区,新校区大多位于公共交通不便的城郊接合部。这些地方,交通运输条件简陋,道路设施不完善,有的校园周边人流量大的地方没有人行道、没有路灯、没有隔离栏,有些交通标示也不清晰,加之过往车辆车速快,使得交通安全隐患十分突出。此外,由于学校提供给学生往返学校与市区的交通工具有限,这就为“黑车”提供了广阔的市场,一些农用三轮车、摩托车均投入了运送学生的行列,由于这些车辆不具备客运资质,一些司机又属无证驾驶,且这些车辆安全性差,极易出现交通事故,一旦发生交通事故,驾驶人员也无赔偿能力,学生的利益很难得到保障。精神文化产品存在隐患。在高校新校区校园周边,由于远离城区,大学生需求的新闻出版、广播影视、文学艺术、网络文化等精神文化产品明显不够,不少商贩也窥见为大学生提供精神文化产品所带来的利益,于是,网吧、卡拉OK厅、棋牌室、桌球室、书店等在高校校园周边建成落地,这些场所一定程度上满足学生的精神文化需求,但为了降低成本,谋取更多利益,一些商贩没有严格按照国家对精神文化产品经营管理的规定从事经营活

  动,反而用一些黄、赌、毒的文化产品来吸引正处于成长期学生,对学生的身心健康带来了危害。由于这些场所和产品主要流通于

  城郊接合部的高校校园周边,相关的部门监管力量不足,难以做到实时监控,更多的是收到举报后进行一两次清理,但这些场所和产品的成本低,即便进行了清理,又很快“死灰复燃”,这些对学生的精神文化需要也存在隐患。

  二、高校周边存在安全隐患的原因分析高校周边环境对高校的教育教学和人才培养有十分着重要的影响,虽然有关各方对高校周边环境治理也给予了重视,但高校周边安全隐患依然存在,综合分析其原因,主要体现在下几个方面:

  高校周边环境十分复杂。高校周边的复杂环境体现在三个方面,一是自然环境复杂,高校校园与周边自然环境相互交叉渗透,空气、水源、地质环境一样,“一损俱损,一荣俱荣”;高校与周边共用的水电网、通信网、公共交通及公共卫生环境等,使高校不可能脱离周边环境而成为独立的象牙塔。二是社会环境复杂,高校周边有居民区、商业区,有的高校周边还有工业区、政府机关、科研院所等,不同的区域,功能不同,也就形成了复杂的社会环境;由于市区用地紧张,还有些高校或新校区不得不建在远离市区的小城镇或城郊接合部,这些区域社会治安管理力量和措施相对不足,校园周边环境比较复杂。三是人员情况复杂,校园周边人员各式各样,有当地居民,有固定场所的经商者,也有流动的小商小贩;有有证经营者,也有无证经营者;还有流动人口、社会闲杂人员,甚至流窜人员,复杂的人员情况给高校周边环境治理工作,带来诸多难题。高校周边环境综合治理体制机制不顺。这一方面来自政府思想上的认识,一些地方党委政府认为自身的工作以经济建设为中心,主要精力放在抓经济建设上,而对高校周边环境整治工作重视不够,措施不力,甚至一些地方党委政府认为学

  校周边环境是学校自己的事情,与地方政府没有多大的关系,所以在工作上被动应付,没有真正把学校周边环境的事情当大事来抓;另一方面是措施不力,有些地方政府认为,高校周边环境整治,主要是治安问题,由公安机关一家处理就行了,但涉及交通、卫生、工商、税务、文化等方面的问题时,公安机关又无能为力。而对学校提出的要求,一些地方党委政府往往“口头上很重视,实际上不重视”、“说起来很重要,做起来不重要”,这使得高校周边环境治理工作很难落到实处,长期以来,高校保卫部门安全防范的管理权限仅限于校园内部,在整治周边环境时,由于没有执法地位和执法权限而显得有心无力。

  三、创新高校周边环境治理路径党的十八届四中全会提出全面推进依法治国,为高校周边环境治理进一步明确了方向,有关各方要认真贯彻落实党的十八届四中全会精神,积极主动探索创新高校周边环境治理路径。创新机制体制,建立健全多方参与的高校周边环境治理的大格局。以机制建设为抓手,整合各方资源,各司其职,齐抓共管,形成高校周边环境治理的大格局。在具体操作层面上,首先建立由地方党委政府牵头、多方参与的高校周边环境治理工作联席会议制度,定期召开联席会议,通报、研究、推进高校周边环境治理工作。其次,把高校周边环境治理纳入目标管理体制中,进行目标考核与评估,把考核评估的结果作为评价部门和个人年度工作的重要依据,对于表现优秀、成效显著的部门或个人给予表彰,对于工作推进不力的部门或个人给予批评通报,督促其整改,对给工作造成重大损失的,要追究部门或个人的责任。再次,加强对高校周边环境治理的检查督查,突出问题导向,通过现场办公会、现场推进会的形式,发现问题

  当场研究、当场解决,提高解决问题的时效性。创新内容与方法,强化大学生安全防范意识。要从培养合格的社会主义建设者和接班人的高度出发,充分认识大学生安全教育的重要性,创新教育内容与方法,增强教育的效果。高校要根据学生的认知特点、心理特征和思想状况,进行有针对性的教育。在教育内容上,多用身边的案例来教育学生,多教学生实用性强、操作性强的安全防范知识,力求在教育内容上吸引学生;在教育方法上,采取学生喜闻乐见的形式,如案例分析、讨论,情景表演,多媒体技术展示和实践演练等,力求在教育方法上吸引学生;在教育的时间节点上,要注意一些特定的时间,如新生入学和毕业生离校,每学期开学和放假前,以及节假日前后,要重点对学

  生进行安全教育,切实增强学生的安全防范意识和法制意识。创新硬件与软件,提高高校校园周边环境治理的实效性。要加强高校校园周边的硬件、软件建设,进一步加大人防、物防、技防力度,维护高校周边的安全稳定。在队伍建设方面,一是要抓好校园保卫人员的培养、管理和使用,特别是要加强培训,提高他们的工作质量和效益;要加强管理,关心他们的生活和工作,增强主人翁意识。二是要建立一支由当地执法部门、社区干部、高校保卫人员等组成联合工作队伍,定期或不定期沟通信息,整合资源,形成合力,共同推进校园周边环境的治理工作。在基础设施建设方面,地方党委政府要在公共安全、交通设施、公共服务等方面下大力气,从硬件方面提高校园周边环境治理的有效性。在信息化建设方面,地方党委政府和高校各司其职,加大技防建设力度,加强信息沟通与资源共享,实现校内外信息一体化建设,把校园周边环境治理工作的信息化水平提到一个新台阶,强化信息技术在校园周边环境治理中的功能。高校周边环境治理

  工作是一项具有长期性、复杂性的系统工程,需要整合地方党委政府、社会各界和高校各方面的资源,齐抓共管,形成合力,共同推进高校校园周边环境治理,为大学生的成长成才创造良好的环境。【参考文献】童金元.高校周边环境存在的问题与治理对策.黄冈职业技术学院学报,201X林生.高校周边环境现状问题与治理对策.内蒙古师范大学学报,201X关键词:

  护理,有利于,特色

  高职护理教育与临床护理对轨现状及措施建议

  摘

  要:

  当前很多高职学校培育的护理专业学生进入医疗机构后,并不能发挥出自身的优势,为医疗机构作出贡献,致使医院需要对上述人员实施再教育。为了推动高职护理教育与临床护理的衔接,对高职护理教育与临床护

  关键词:

  医院,转变,质量管理

  政府机关由引导、鼓励企业按ISO9000标准建立质量管理体系,发展到根据内、外部管理环境的需要建立自身的质量管理体系,以树立高效、低耗、廉洁、提供一流服务的政府新形象,已成为政府机关

  质量管理现代化的关键词:

  中国,存款,制度

  公共图书馆建立“地方文献数据库”的思考

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  地方文献论文

  更新:

  201X-4-8第6篇:护理质量检查及整改措施

  希望本文对您有所帮助!

  护理质量检查及整改措施

  导读:本文是关于护理质量检查及整改措施,希望能帮助到您!

  一、基础护理

  存在问题:

  1、病人指甲脏、胡须长。

  2、输液卡巡视填写不规范,巡视不及时,输液实际滴数与输液卡填写的不符。

  3、实际吸氧流量与医嘱不符。

  4、床头卡填写错误。

  5、床单元不洁。

  缺陷分析:

  1、护士工作责任心不强。

  2、基础护理工作落实不到位。

  3、未严格按操作流程工作。

  4、护士长督查力度不够,检查不仔细。

  整改措施:

  1、加强护士责任心,工作认真、仔细。

  2、加强基础护理。

  3、加强安全意识,严格按护理规范执行。

  二、整体护理

  存在问题:

  希望本文对您有所帮助!

  1、病人不知用药知识。

  2、病人不知责任护士、护士长。

  3、患者健康教育不到位。

  缺陷分析:

  1、护士工作责任心不强。

  2、健康教育制度落实不到位。

  3、护士长督查力度不够。

  整改措施:

  1、加强护士责任心的教育。

  2、认真落实健康教育制度。

  3、护士长加大督查力度。

  三、消毒隔离

  存在问题:

  1、吉尔碘无打开时间、过期。

  2、医疗废物处理不规范。

  3、配置的液体无加药时间,加药时间大于2小时。

  缺陷分析:

  1、护士工作不认真,未按操作流程工作。

  2、护士院感意识不强。

  3、护士长督查力度不够。

  整改措施:

  1、加强护士责任心的教育,严格按操作规范工作。

  2、加强安全意识,认真学习院感知识,并落实。

  3、护士长加大督查力度。

  希望本文对您有所帮助!

  四、病区管理

  存在问题:

  1、床上床下物品多、功能带上有杂物,床头柜上物品多。

  2、陪护多、坐、睡床上。

  3、高危药品登记本记录不及时。

  4、病房使用电饭锅。

  5、使用非医院配制的被褥。

  缺陷分析:

  1、护士责任心不强,制度落实不到位。

  2、护士忙于护理工作,忽视病房管理。

  3、护士长督查力度不够。

  整改措施:

  1、护士长加大督查力度。

  2、加强病房管理,让病人参与病房管理。

  3、加强护士责任心的教育。

  4、高危药品按规范管理。

  五、管道护理

  存在问题:

  1、浅静脉留置针管腔内有血液沉积。

  2、留置导尿管上有分泌物。

  3、留置导尿管过期。

  缺陷分析:

  1、护士责任心不强。

  2、护士长督查力度不够。

  希望本文对您有所帮助!

  整改措施:

  1、加强护士的工作责任心。

  2、护士长加大检查力度。

  六、护理文件书写

  存在问题:

  1、体温单未记录过敏药物。

  2、临时用药护理单未记录及反馈,无追踪记录。

  缺陷分析:

  1、护士责任心不强。

  2、护士书写不认真,检查不仔细。

  3、护士长督查不到位。

  整改措施:

  1、护士长每天检查,发现问题及时整改。

  2、加强护士责任心教育。

  3、要求护士认真学习病历书写标准,按规范书写,写后及时检查。

  七、危重病人

  存在问题:

  1、基础护理落实不到位。

  2、当班护士对患者病情掌握不全。

  3、健康教育落实不到位。

  缺陷分析:

  1、护士的工作责任心不强。

  2、护士长的督查力度不够。

  希望本文对您有所帮助!

  整改措施:

  1、加强护士的责任心。

  2、加强危重病人的护理。

  3、护士长加大检查力度。

  八、急救车

  存在问题:急救物品不能正常使用

  缺陷分析:

  1、护士工作责任心不强。

  2、护士长检查不到位。

  整改措施:

  1、加强护士责任心。

  2、认真落实抢救工作制度。

  3、护士长加大检查力度。

  第7篇:护理安全自查整改措施

  根据我院现存的护理安全隐患制订了如下整改方案及整改措施。

  一.

  切实加强护理安全教育,树立以病人为中心服务理念,大力倡导变被动服务为主动服务的思想。

  具体措施:

  1.护理人员必须坚持每周一例会制度,参加每周的医疗安全教育学习,发现一次不执行按医院的规章制度处罚。

  2.结合我院开展的“优质护理服务示范工程”树立以病人为中心的服务的理念,提供主动服务,加强护理人员的责任心,提倡护理人员用“爱心、细心、耐心和责任心”服务于患者,开展优质护理服务先进个

  人评选活动。

  3.通过加强临床护理工作,夯实基础护理服务,在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象,弘扬救死扶伤的人道主义精神,促进医患关系和谐。

  二.建立健全有关规章制度,明确岗位职责。总结经验,逐步探索和完善适合我院的医院护理管理制度,建立护理质量持续改进的长效机制,不断提高护理工作水平。

  具体措施:

  1.要进一步落实《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则(试行)》、《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》的要求,切实加强护理管理,规范护理服务,夯实基础护理。

  2.建立健全有关规章制度,明确岗位

  职责。

  1)医院、病房有完整的创建计划、目标任务和实施措施,护理人员经注册上岗,规范执业。

  2)建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准。

  3)建立护士岗位责任制,制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准,规范临床护理执业行为。

  4)建立护士绩效考核制度,根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度,将考核结果与护士的晋升、评优

  相结合。

  3.明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范,必须履行基础护理职责,规范护理行为,改善护理服务。

  4.明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。分级护理的服务内涵、服务项目要包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容,并纳入院务公开,作为向患者公开的内容,引入患者和社会参与评价机制。

  三.加强法律法规和各项规章制度和

  工作规范的学习。

  具体措施:

  1.开展《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则(试行)》、《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》等法律法规的学习,每月至少一次,让护理人员掌握各项规章制度及法律法规

  条文。

  2.建立健全各项规章制度,严格执行操作规程,不断规范护理工作流程,制定病

  人安全管理预案。

  3.加强质量监控措施管理,加大关键质量控制力度,科室建立质控小组,定期检查制度落实情况和各环节质量管理,把质量问题消灭在萌芽状态,消除和减少隐患的发

  生。

  4.反复强化护士的法律意识,利用晨会和平时业务学习进行法律知识与防范医疗纠纷案例的讲课,用具体案例告知护士,任何一个细小环节的疏忽,都有可能造成无法挽回的损失。定期召开安全分析会,让护理人员结合岗位工作,寻找容易出现错误的环节,尤其对出现的问题,分析原因并制定改进措施。更新管理理念,鼓励护理人员上报安全隐患,并设立隐患自查报告奖励制度,如隐瞒不报,则按相应制度惩罚。

  四.加强护理“三基”“三严”的学习

  考核,具体措施:

  1.每有一次理论考试,一次技术操作考

  核。

  2.鼓励护理人员参加院内外的各种形式的业务学习、培训。

  3.制订优惠政策,鼓励护理人员参加成人高等教育以提高护理人员的业务技术及

  理论知识。

  4.采用请进来走出去的办法,加强护理新业务新技术的学习,每二月请上级专家来我院指导讲课,护理人员轮流到上级医院短

  期培训。

  五.加强护士条例的学习,严格执行医嘱执行制度,坚决杜绝用药与医嘱不符的现

  象发生。

  具体措施:加大督促检查力度,一旦发现护士用药与医嘱不符,立即取消当班护士

  护理执业资格。

  六.加强无菌操作规程的培训、无菌物品的管理、做好各种无菌物品的发放使用流程管理及高压锅灭菌监测督促检查工作;做好传染病人的消毒隔离工作,督促做好卫生员的病房终未处理工作。

  具体措施:合力分工,加强护理人员的责任心。

  七.加强值班交接班制度。

  具体措施:

  1.一周一次核心制度的学习。

  2.一周一次至少护理人员集体交接班。

  3.加大行政查房的检查督促力度。

  八.加强护患沟通。

  具体措施:

  1.认真学习丰卫[2009]168号文件《加强医患沟通工作的实施意见》。

  2.切实转变思想,提倡以病人为中心的主动服务。

  3.结合创建优质护理服务示范病房做

  好护患沟通。

  4.把入院宣教、健康教育、疾病指导、出院指导、出院病人调查等工作科学的结合在一起,做好护患沟通工作。

  九.做好抢救药品、物品的管理与保管

  工作。

  具体措施:

  1.制订抢救器械的修养与维修制度。

  2.积极引进新型的抢救器械。

  3.做好抢救药品、物品的处备用状态的检查工作

  4.加强值班交接班的责任心。

  十.严格掌握特殊药物的滴速,严格履行特殊用药的告知。

  具体措施:

  1.加强提示,凡医生特殊要求的药物滴速,一定要在输液瓶签上用红笔注明滴

  速。

  2.加强责任心,严格履告知制度。

  3.加强值班交接班制度。

  十一.加强对药物质量的检查。

  具体措施:

  1.治疗室配备合适的灯光,便于药品

  质

  量的检查。

  2.治疗室增加提示“药品质量你查对了吗?”,以防护士的粗心大意。

  3.加强责任心的教育。

  第8篇:护理安全自查整改措施

  根据我院现存的护理安全隐患制订了如下整改方案及整改措施。

  一.

  切实加强护理安全教育,树立以病人为中心服务理念,大力

  倡导变被动服务为主动服务的思想。

  具体措施:

  1.护理人员必须坚持每周一例会制度,参加每周的医疗安全教育学习,发现一次不执行按医院的规章制度处罚。

  2.结合我院开展的“优质护理服务示范工程”树立以病人为中心的服务的理念,提供主动服务,加强护理人员的责任心,提倡护理人员用“爱心、细心、耐心和责任心”服务于患者,开展优质护理服务先进个人评选活动。

  3.通过加强临床护理工作,夯实基础护理服务,在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象,弘扬救死扶伤的人道主义精神,促进医患关系和谐。

  二.建立健全有关规章制度,明确岗位职责。总结经验,逐步探索和完善适合我院的医院护理管理制度,建立护理质量持续改进的长效机制,不断提高护理工作水平。

  具体措施:

  1.要进一步落实《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则(试行)》、《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》的要求,切实加强护理管理,规范护理服务,夯实基础护理。

  2.建立健全有关规章制度,明确岗位职责。

  1)医院、病房有完整的创建计划、目标任务和实施措施,护理人员经注册上岗,规范执业。

  2)建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准。

  3)建立护士岗位责任制,制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准,规范临床护理执业行为。

  4)建立护士绩效考核制度,根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度,将考核结果与护士的晋升、评优相结合。

  3.明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范,必须履行

  基础护理职责,规范护理行为,改善护理服务。

  4.明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。分级护理的服务内涵、服务项目要包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容,并纳入院务公开,作为向患者公开的内容,引入患者和社会参与评价机制。

  三.加强法律法规和各项规章制度和工作规范的学习。

  具体措施:

  1.开展《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则(试行)》、《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》等法律法规的学习,每月至少一次,让护理人员掌握各项规章制度及法律法规条文。

  2.建立健全各项规章制度,严格执行操作规程,不断规范护理工作流程,制定病人安全管理预案。

  3.加强质量监控措施管理,加大关键质量控制力度,科室建立质控小组,定期检查制度落实情况和各环节质量管理,把质量问题消灭在萌芽状态,消除和减少隐患的发生。

  4.反复强化护士的法律意识,利用晨会和平时业务学习进行法律知识与防范医疗纠纷案例的讲课,用具体案例告知护士,任何一个细小环节的疏忽,都有可能造成无法挽回的损失。定期召开安全分析会,让护理人员结合岗位工作,寻找容易出现错误的环节,尤其对出现的问题,分析原因并制定改进措施。更新管理理念,鼓励护理人员上报安全隐患,并设立隐患自查报告奖励制度,如隐瞒不报,则按相应制度惩罚。

  四.加强护理“三基”“三严”的学习考核,具体措施:

  1.每有一次理论考试,一次技术操作考核。

  2.鼓励护理人员参加院内外的各种形式的业务学习、培训。

  3.制订优惠政策,鼓励护理人员参加成人高等教育以提高护理人员的业务技术及理论知识。

  4.采用请进来走出去的办法,加强护理新业务新技术的学习,每

  二月请上级专家来我院指导讲课,护理人员轮流到上级医院短期培训。

  五.加强护士条例的学习,严格执行医嘱执行制度,坚决杜绝用药与医嘱不符的现象发生。

  具体措施:加大督促检查力度,一旦发现护士用药与医嘱不符,立即取消当班护士护理执业资格。

  六.加强无菌操作规程的培训、无菌物品的管理、做好各种无菌物品的发放使用流程管理及高压锅灭菌监测督促检查工作;做好传染病人的消毒隔离工作,督促做好卫生员的病房终未处理工作。

  具体措施:合力分工,加强护理人员的责任心。

  七.加强值班交接班制度。

  具体措施:

  1.一周一次核心制度的学习。

  2.一周一次至少护理人员集体交接班。

  3.加大行政查房的检查督促力度。

  八.加强护患沟通。

  具体措施:

  1.认真学习丰卫[2009]168号文件《加强医患沟通工作的实施意见》。

  2.切实转变思想,提倡以病人为中心的主动服务。

  3.结合创建优质护理服务示范病房做好护患沟通。

  4.把入院宣教、健康教育、疾病指导、出院指导、出院病人调查等工作科学的结合在一起,做好护患沟通工作。

  九.做好抢救药品、物品的管理与保管工作。

  具体措施:

  1.制订抢救器械的修养与维修制度。

  2.积极引进新型的抢救器械。

  3.做好抢救药品、物品的处备用状态的检查工作

  4.加强值班交接班的责任心。

  十.严格掌握特殊药物的滴速,严格履行特殊用药的告知。

  具体措施:

  1.加强提示,凡医生特殊要求的药物滴速,一定要在输液瓶签上用红笔注明滴速。

  2.加强责任心,严格履告知制度。

篇二:护理安全存在问题分析原因整改措施

  

  1常见的护理安全问题

  1.1护士方面:常见的护理安全问题在护士方面表现为:①与护士责任有关的护理安全问题,如有的护士责任心不强,在护理工作中,不遵守规章制度,不严格按操作规程操作,按习惯、凭印象草率办事,是造成不安全的严重隐患。②与护士技术有关的护理安全问题,如护士技术操作不熟练或经验不足,协作能力不强,以至于引起患者及家属的不满,甚至延误病人的治疗、抢救等。③与护士整体素质有关的护理安全问题,如法律意识淡薄,没有充分认识到自己的法律责任,不能正确执行医嘱或不能发现医嘱中存在的问题,护理记录书写不规范、不严谨,对观察到的病情或执行的各种治疗记录不及时或漏记等,与患者沟通交流时态度冷淡,语言生硬,不讲究沟通的方式和技巧,以致患者或家属有时难以接受而引发纠纷。

  1.2管理方面:常见的护理安全问题在管理方面表现为:管理者思想麻痹,安全意识淡薄,存在侥幸心理;管理缺乏力度,分工不清,要求不严,奖罚不明;缺乏具体改进措施,质量控制措施形同虚设,流于形式,对上应付行事,对下放任自流;思想教育工作薄弱,规章制度不健全、落实不到位,管理者工作重心偏移,管理职能受到影响。有的护士长不能把主要精力放在质量管理上,而是被一些日常琐事所困扰,导致护理人力安排不合理,紧急情况时人员、设备得不到保障等。

  1.3病人及社会方面:常见的护理安全问题在病人及社会方面表

  现为:病人的不依从行为,如病人不按时服药,擅自外出;有的病人价值观念发生扭曲,对医护无故挑剔刁难;个别媒体片面报道,使病人对医疗失去信心等。

  2护理安全问题的防范措施

  2.1加强职业道德修养和工作责任心:良好的职业道德修养和责任感是做好护理工作的前提,只有不断加强自身职业道德修养、增强责任心,培养“慎独”精神和利他意识,遵循病人至上的宗旨,敬业爱岗,认真负责,才能圆满完成工作。

  2.2规范护理行为,提高沟通能力:据调查资料证明,患者满意率50%来自服务性活动,因此,搞好护患关系是预防护患纠纷的前提。护理人员要建立以人为本的服务理念,尊重患者自身的利益,恰当地运用沟通技巧,耐心的指导患者及家属遵守医院规章制度,解答患者提出的问题,对患者及家属的过激言行要理解、同情、宽容,尽可能满足他们的需求,取得他们的理解和信任。

  2.3强化安全意识、法律意识,落实护理工作制度:经常性的学习医疗安全知识和有关法制法律常规,进行安全教育,强化安全意识,警钟长鸣,防患于未然。树立法制观念,学法懂法,认识到在护理工作的每一个环节均可能涉及到潜在的法律问题。严格落实各项规章制度和操作规程,因为护理工作的各项规章制度如查对制度、值班交接班制度、分级护理制度及各项操作规程等,都是长期临床工作经验的总结。

  2.4加强业务学习和技能训练,不断提高护理质量:护理工作需要

  具备一定的理论知识和操作技能,并要不断更新观念,更新知识,更新技术以提高应急工作能力,遇到危重患者才能沉着、冷静、有条不紊,争分夺秒地完成抢救治疗,从而减少纠纷的发生。

  2.5加强管理、履行管理职能:首先护理管理者要认真履行管理职能,勤检查、勤督促,多做现场管理,特别是在病人多工作忙的情况下,应合理调配人员,避免疲劳上岗。加大院、科两级督导检查力度,以便及时发现护理安全隐患,及时制定防范措施,真正做到对差错隐患早发现、早防范、早杜绝,确保护理工作安全。第二实行全面的质量控制:充分发挥质控组织作用,遵循护理质量标准,防检结合、以防为主,全面控制护理质量,细化工作流程,严把每个环节的质量关,明确每个环节的责任人,力争达到护理人员的各种行为都在各种制度和质控标准的监控之下,制度和标准面前人人平等。第三对“重点人员”、“重点时间”、“突发应急事件”严加防范:“重点人员”如工作责任心不强、易出差错者;基本功不扎实、业务素质差者;进修实习生、低年资护士等。“重点时间”如双休日、节假日、上下班的交接班时间。“突发应急事件”如突然停水、停电、器械故障、突发公共卫生事件等应有预案,防患于未然。第四实行人性化管理,充分调动护理人员的主观能动性。科会采用民主原则、对人多用信任原则、工作中巧用激励原则,关心了解下属的心理状态,妥善解决员工的后顾之忧,创造良好的工作氛围,以便集中精力做好工作,避免差错事故的发生。护理安全是病人的基本要求,是医院生存的根本,是患者择医的标准之一。

  因此我们必须认清形势,摆正位置,明确责任,加强防范,加强自身修养,加强工作责任心,抓好护理人员的安全教育,应用科学的管理手段,运用现代管理方法,使护理安全管理制度化、标准化、规范化,为患者提供安全、放心、满意的优质护理服务。

篇三:护理安全存在问题分析原因整改措施

  

  护理工作中存在的问题原因分析与整改对策

  2010年护理工作中存在的若干问题

  原因分析与整改对策

  一、对护理文书书写中存在问题原因分析及对策,护理文件是病案资料的重要组成部分,既可反映患者的病

  情变化和治疗情况,又为日后医疗纠纷提供直接证据。因此,护理记录应及时、客观、真实地反映对患者的护理过程和病情

  转归情况。

  病历书写要求:,1)客观、准确、及时、完整。

  ,(2)文字工整、字迹清晰、表达准确、语句通顺、标点正确。,(3)使用中文和医学术语。

  护理文书书写中存在问题

  ,(1)护理记录不完整:由于护理文书书写缺乏完整性,不能反

  映病情动态变化和治疗护理的连续性,从而存在纠纷隐患。,(2)输液卡记录、滴数与医嘱不符。

  ,(3)输液卡治疗、换药后无护士签名或签名潦草。,(4)体温单无血压、体重及入院、出院标记。

  ,(5)首次护理记录单眉栏填写不全、评估不全面、不准确与实

  际不符。未在入院后4小时内完成具体内容的书写。,(6)青霉素皮试无结果及盲目执行需要做过敏试验的药物而未

  开皮试或免试的医嘱。

  ,(7)护理记录不按时,记录不规范。

  ,(8)护理级别与护理记录不符。

  ,(9)长期、临时医嘱无执行护士签名或无带教老师签名。,(10)护理记录中诊断与医生不符。

  ,(11)留置针无连续观察记录,穿刺部位无注射时间记录。,(12)文书书写时少数护士字迹潦草、不好辨认。,(13)体温单对入院后大便次数的记录意义不明确,一般表现

  为普查T后入院的第二天普查T时不足24小时的未记录大便

  次数。

  ,(14)病危患者无护理计划或护理计划过于简单。,(15)抢救记录不规范、不及时。

  原因分析

  ,1护士对护理记录书写的重要性认识不足。

  在临床护理工作

  中,护士往往只重视解决患者的实际问题,而不重视护理文件

  的记录,出现错记、记录不全等现象。

  ,2.部分护士的法律意识不强,缺乏自我保护意识

  记录时不认

  真,代写、代签名,转抄医嘱后忘记签名,执行医嘱后或发现

  患者病情变化时不及时记录。

  ,3.个别护士工作责任心不强

  在对患者病情进行治疗、护理过

  程,观察不认真、不仔细。记录不能客观反映患者的情况。,4.护理记录书写的基本功不扎实

  一部分才从卫校毕业不久

  的年轻护士,对护理记录规范要求未能掌握。

  ,5.护理人员编制不足

  护士处于繁忙的护理工作中,各种记录

  又要占用护士大量的时间及精力,使护士身心疲惫感加重,而

  且重复记录越多,越容易出现失误。

  ,6.科室对护理文件书写的重视程度不够

  未注意抓护理文件

  书写各个环节的质量检查。

  对策

  ,1.加强对护士的培训

  提高护士整体素质,强化护士法制观

  念,提高护士对护理记录书写重要性的认识。

  ,2.组织护理文书书写培训

  针对护士在书写中存在的问题进

  行分析,提出解决方法,并对发生问题较多的科室、个人进行

  指导,让护士尽快地掌握护理记录书写规范要求,提高护理记

  录书写的基本功。

  ,3.加强护理记录书写质量管理

  指定院、科两级护理质控人员

  对护理记录书写质量进行检查,分层负责,层层把关,实行环

  节与终末质量监控的有机结合。

  ,4.制定各项护理记录书写的细则

  并同时制定书写质量评分

  标准,对书写格式、内容及要求进行量化,实行百分制,书写

  格式不达标扣2分,未使用医学术语扣1分,记录缺乏客观依

  据扣2分,输液巡视记录错误一次扣2分,涂改一处扣1分,未及时完成护理记录扣3分,无护士长检查记录扣2分等。并

  将检查结果纳入考核,?90分为甲级,89,80分为乙级,79,70分为丙级。,70分为等外病历。乙级以下的护理文书按不同

  标准与经济挂钩。

  ,5.依据标准,不定期抽查

  根据质量评价标准,分管护理文书

  书写的质控员对住院和出院病历采取定期检查和不定期抽查,将检查重点放在护士是否及时、准确观察病情,护理措施是否

  科学、合理、可行,记录是否及时、客观、真实等质量内涵上。

  科室各种护理记录严格进行检查,发现问题及时纠正,减少护

  理记录带着问题归档的现象。

  二、护理操作中的常见缺陷

  护理工作是医疗工作的重要组成部分,在当今竞争日趋激烈的医疗市场中,护理质量的好坏直接反映了医疗水平的高低,也直接影响病人的安全和病人满意度。

  常见缺陷

  1.执行医嘱失误

  执行医嘱不认真,致药名、剂量错误,或执行口头医嘱失误。

  2.配液环节失误

  不了解配伍禁忌,致药液混浊,造成浪费。3.沟通不到位

  缺乏沟通技巧,不能跟病人进行及时有效的沟通,导致简单的事情复杂化,是矛盾升级。如因操作失误造成液体瓶内有瓶塞悬浮,在位及时处理的情况下又不及时解释以消除患者及家属的紧张心理,最终酿成投诉及纠纷。4.服务态度不佳

  在穿刺失误时或液体渗漏后,不表示歉意,反而责怪患者血管不好、乱动,引发护患纠纷。

  5.管理因素

  护理核心制度落实不到位,加药前未认真执行双人核对,导致错加药,造成药物浪费。护士因经验不足呼唤患者姓名时对雷同

  或相近谐音的名字未引起警觉导致换液体时换错药。6.巡视不勤

  致回血堵塞、渗漏不能及时发现,导致患儿局部皮肤受损,备皮不细心或动作粗暴造成皮肤损伤。拔针时未协助或知道按压针眼导致穿刺部位出血过多,引起病人及家属的恐慌与不满。7.感染控制不严

  操作前后不洗手,用干棉签反复擦拭多余消毒液,深静脉置管局部换药不规范,导致静脉炎。

  8.发生不良事件时处理失误

  局部外渗未按药物性质给予冰敷、封闭等处理。

  9.基础护理落实不到位

  产后术后骶尾部皮肤护理部及时,造成组织受压导致局部皮肤受损。

  10.产后新生儿性别告知错误

  工作是注意力不集中,告知错误后不及时解释补救,造成纠纷。(要加强手术室、产房管理,避免告知错误,严禁手术部位错误及标本丢失)11.虽然预见自己的行为会发生不良后果,但轻信能够避免。如轻信病人自诉青霉素为继用,未做皮试即对熟人输注青霉素而发生过敏反应。

  12.未认真执行查对制度,凭印象为病人输液,导致输错液体。13.不按规范调节滴速。不了解药物性质,不认真阅读药品说明书和认真理解医嘱,慢滴甘露醇、快滴氨茶碱、硫酸镁,或不能根据病情变化调节滴速,如产后术后病人宫腔积血后血压下降不知道加快输液速度。

  14.护士对病人治疗心中无底,家属喊液体完后不看输液卡立即拔针,结果病人续加液体未输完,既增加病人痛苦又导致病人不满意。15.消毒供应室对无菌物品管理不严,如无菌包打包不规范、过大过紧过松,无菌包内器械清洗不干净有血迹,无菌柜内有灰尘等

  防范措施与对策

  1.严格培训

  参照《基础护理技术操作规程》制定静脉输液治疗标准作业规范,从评估、执行、观察、沟通等环节规范要求,并严格培训,督促检查,使全院护士输液治疗形成统一的规范模式。

  2.认真落实查对制度

  在经常执行操作的地方给予警示

  如在治疗室张贴药物配伍禁忌、三查八对等内容。

  3.加强职业素质教育和专业知识学习

  护理工作的主要对象是病人,面对人的健康与生命,特别要求护士有高度的责任感、认真细致的工作作风、严谨求实的科学态度、精益求精的技术追求。在治疗护理中,熟悉病人情况,掌握药物知识。护士的职责要求护士成为病人的监护者,熟悉所使用的药物,执行了错误医嘱要为自己的行为后果负责。4.护理管理者在防范护理、治疗缺陷中起主导作用

  护理管理者要制定相应的制度、规范,并负责组织培训,进行督促检查,及时发现潜在风

  险,及时采取有效措施保护病人,防止护患纠纷。以上缺陷大多数未对病人造成不良后果,3例投诉和争议由医院协调解决。5.低年资护士容易发生护理缺陷,对这一群体应给予更多关注

  我院聘用护士多,规范培训期短,临床护理经验不足,敬业精神较差,个别护士犯两次以上同样的错误。要加强教育,采取送出进修培训、评选考核优秀等方式鼓励实现个人价值,提高护士工作积极性。随着聘

  用护士的增多,建立良好的用人机制,对保证护理队伍的整体素质非

  常重要。

  ,护理人员的基本工作作风

  ,要有崇高的奉献精神

  ,要有熟练的专业技能

  ,要养成勤快而细致的工作作风

  ,要有热情和蔼的服务态度

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